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来论|“肿瘤治疗黑幕”,没什么不能公开讨论的

所属分类:时事热点    发布时间:2021-05-07   作者:admin
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5月5日消息,日前在知乎上爆料“肿瘤..黑幕”的张煜医生再次通过知乎发表文章,称希望卫健委给予机会让其和专 家团就陆巍医生事件进行辩论。

距离“肿瘤..人财两空,很多源于医生肆意妄为”的公开爆料,已经过去了半个多月。此时再度发声,希望公开辩论,显然是对卫健委“..原则基本符合规范”的初步结论不满,希望当事医生可以被惩处,更期待肿瘤..领域的乱象可以得到彻底整治。

此事之所以有极高的社会关注度,不仅因为“人财两空”的确在肿瘤..中十分常见——并非是由主观错误造成,更因为爆料者张煜的身份特殊——北京大学第三医院肿瘤内科医生。数据显示,我国每年新增癌症患者近450万人,每名病人都花费不菲,他们的..是否规范有效,显然具有相当的讨论意义。当专业领域遭遇专业人士的质疑,公众当然期待权威的回应,澄清误解,达成共识,从而对..行为更有..感和信任感。而这,对于医患双方更好地合作、..医患矛盾都十分必要。因此,公开讨论既有利于回应各方关切,也是一次难得的医疗科普机会。

在癌症..的过程中,个别医生出于个人私利而非病患需要,不遵循医疗指南上的要求,给患者提供了超适应症或超指南的..,导致部分患者人财两空。张煜医生反映的主要问题所在。

有专  家表示,很多指南和标准更新速度缓慢,已经不太能够跟上医学发展的速度,而病患的个体差异也让..方法应当多样化。此言不假,无论是中医的辨证施治,还是西医的对症..,都强调具体问题具体分析,..能死板教条。不过,从医学伦理和专业角度而言,哪怕是出于善意的自由裁量权,也不应没有界限,否则与肆意妄为就没了区别。有专业人士就表示,超适应症..也有底线,譬如国外已经批准,只是国内还没批;哪里都没有批,但该药品的大型临床三期已经结束,效果理想,正在等待获批上市。其潜台词非常明显:哪怕是出于“救命等不及”的考量,也至少应有合理的科学依据,而不能大胆到随心所欲的地步。可见,创新..手段的边界在何处,是否有独立的专业机构监管,比具体医生有无拿回扣更值得关注。

至于人财两空,更需要辩证看待。癌症尤其是晚期癌症的..率低,是公众都知晓的常识,所以对于人财两空的结果,绝大多数病患家属都能接受,也不会因此而指责医生谋财害命。同时,不同家庭的经济条件存在差异,对于只能延长几个月生存期的昂贵药物,有些家庭求之不得,而有的家庭却觉得“不值”。可见,对于“值不值”的看法因人而异,前提是是否与病患家属进行了充分的沟通,以及有没有故意绕开..确切但只是便宜的药物,非要从病患身上牟利。

人们惧怕患者成为医生牟利的工具,同时也担心过于教条会导致一些医生畏手畏脚,无法让患者在创新..中受益。有罪推定会成为医患纠纷的导火索,无限制地信任也容易滋生乱象。凡此种种,需要有关部门的深入调查,也需要公开广泛的讨论,让医学界、监管部门和患者能够尽可能达成更多共识,从而对肿瘤..领域进行科学地规范。

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